CBD反向脑损伤

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介绍

如今,大麻已经成为年轻人中极其常见的毒品。这种植物的学名是Cannabis Sativa',从该植物的提取物中获得的化合物是已知为的大麻类包括大麻酚、大麻二酚、大麻铬烯、四氢大麻酚(THC)以及其他一些化学物质。在这些化学物质中,四氢大麻酚(THC)是当你吸食大麻时能让你“兴奋”的物质。

大麻用于医学治疗已有很长一段时间了。在过去的十年里,使用大麻植物提取物治疗与大脑有关的疾病的实用性得到了特别的强调。由于在四氢大麻酚(THC)带来的“兴奋”特征和大麻二酚(CBD)的存在带来的积极大脑效应之间找到了最佳平衡点,大麻的治疗用途无疑日益增加。

起初,“大麻素”是分配给从中获得的天然存在的芳烃提取物的集体术语大麻工厂。但是,由于大麻的药用价值被越来越多的人接受,大麻素现在指的是一系列具有与植物来源的大麻素非常相似的药理作用的治疗物质。

大麻提取物如何在大脑上行动

大麻治疗用途的秘诀在于大麻在大麻的作用机制背后。大麻最特别的组成部分是四氢尼酚(THC),这是药物滥用背后的特征物质。第二主要成分是大麻(CBD)。CBD不是精神活性的,对大脑电路有很大与THC效果的影响。

通过与脑组织中的特异性受体结合来作用的大麻素(大麻植物的提取物)。这些受体称为大麻素受体。这些受体存在于我们中枢神经系统的细胞上,它们有时也称为CB1CB2受体。这些受体直接影响了他们所在的细胞的功能,消耗大麻消耗后经历的心灵效应快速发作。这些受体主要在海马和小脑中的大脑中发现。PscoItacitive Cannabinoids,如THC导致兴奋,增强感官感知,增加心率,降低疼痛刺激,以及集中于特定任务的困难。THC的高效果是由于THC对这些受体的快速结合和作用,这最常导致改变的感知和有时幻觉。

然而,大麻(CBD)的作用于来自THC的人脑的影响。如前所述,CBD不是精神活性的,因此防止大脑进行改变的情绪和现实。已经发现,CBD甚至可能会对THC的精神效应进行计量,通过提供非常受控的效果来消除“高”效果,即治疗。由于其抗精神病作用,该化合物发现本身被用于许多药物目的。由于THC和CBD对纹状体,海马和前额叶皮质等地区的脑活动相反,这些效果可能引起。许多由世界各地的实验室进行的研究以及受控临床试验证实,CBD可以作为耐受性,安全有效的药物用于抗精神病药。

CBD作为脑损伤的解毒剂

CBD的治疗效果已经进行了实地测试,用于治疗各种与大脑相关的疾病,也用于治疗先天性脑损伤。然而,使用大麻素非常需要谨慎,因为用于治疗的每一种疾病的大麻提取物都需要不同的大麻素组合。如果不谨慎使用,大麻素甚至可能开始显示出负面影响。

内源性大麻素体系,或更常见的是内炎素体系,用于调节各种生理和心理过程,并具有相当大的潜在目标,用于众多疾病状态。Endocannabinoid系统只是我们的身体中的另一个神经递质系统,就像乙酰胆碱系统或肾上腺素系统一样。内胆蛋白系统由被称为内突植物的神经递质组成。Endocannaboids是现在已知的最广为人知的,有效和通用的信号传导分子中的一种。这可能由于两个受体可能是可能的(即,CB1和CB2受体)和调节其内源性配体的酶。Cannabidiol,CBD与这些受体结合,然后改变这些受体的功能以及这些受体和它们的配体对这些受体的所得作用的作用。CB1受体在大脑皮层、基底神经节等内区中枢神经系统(CNS)神经元上高表达。CB2受体最常表达于免疫细胞、中枢神经系统的小胶质细胞、巨噬细胞、单核细胞、CD4+和CD8+ T细胞以及外周的B细胞。此外,CB2受体也在神经元上表达,但与CB相比几乎可以忽略不计的程度1受体。CB的丰富分布1和CB2遍布大脑和外围的感受器能够影响各种各样的生理和心理过程以及其他情绪,如记忆、焦虑和疼痛感知。

在创伤性脑损伤中使用CBD

外伤性脑损伤,从这个词本身就可以看出,是指由于事故或跌倒而突然施加于头骨的力量,对头骨内脆弱的大脑区域造成的外伤性冲击。这种损伤可能会导致内出血,这可能会导致受影响的大脑区域的永久性脑损伤。受影响的大脑区域会根据受影响的大脑区域导致各种症状。症状的严重程度可能从单纯的震颤到该区域的完全残疾,这取决于受伤的大脑区域。脑损伤的病理机制包括两个方面。其中一种是接触性脑损伤,由撕裂伤,挫伤,或颅内出血引起,直接损伤大脑区域,可能会进入损伤区域。在施加外力后,一系列生理事件会在脑组织中产生相互作用的急性和迟发性创伤,这被称为原发性和继发性损伤。脑组织中可能有坏死细胞死亡,导致受害者永久残疾。

外伤性脑损伤的临床表现各不相同。创伤性脑损伤的症状和体征可能非常巨大。症状的出现可能与受伤时的现场和时间一样突然,也可能在受伤后几周才出现。这些症状可能根本没有出现,或者可能会误导人们,即使他们的行为或感觉可能不同,他们可能看起来很好。头痛和头晕伴随神志不清和疲劳可能在受伤后立即开始,但随着时间的推移会消退。也可能有情绪上的症状,受害者可能会在受伤后发展出沮丧和易怒的一般行为。创伤性脑损伤所涉及的症状的严重程度取决于头部损伤的程度。由于头部受到严重或反复的打击,这种损伤可能导致慢性创伤性脑病。慢性创伤性脑病,也被称为CTE,可能会在受害者中引起广泛的问题,包括与言语相关的运动障碍,导致沟通和认知障碍,刺激,以及精神障碍,如抑郁症。颅内出血引起的液体漏入脑组织导致颅内压升高,可导致脑血流整体减少,最终导致脑组织坏死。 The breakdown of the cerebrovascular endothelium due to the injury causes the dysfunction of the blood-brain barrier. Extracranial manifestations of traumatic brain injury can also result in TBI. Among them, pulmonary disabilities are the most common.

大麻二酚,由于其对人的中枢神经系统有很好的作用,已被广泛研究,以判断其在逆转创伤性脑损伤所造成的脑损伤方面的作用。中枢神经系统的内源性大麻素系统似乎具有自我保护作用。在受伤后,与内源性大麻素系统相关的化学物质会发生一些根本性的变化。这些变化,包括anandamide水平的增加,是为了消除伤害的最初影响,最常见的是疼痛。创伤性脑损伤(TBI)后,几乎每次都会发生炎症。炎症扩散到继发性损伤级联和中枢神经系统的修复。这两个系统都在很大程度上受到内源性大麻素系统的影响。他们进行了一项研究,并在PubMed上发表了研究结果。该研究确定了反复使用大麻素2型受体激动剂(增强受体活性)治疗创伤性脑损伤引起的各个薄弱环节的效果。这些指标包括脑外伤小鼠的血脑屏障完整性和神经元变性。 The specific behavioral effects due to the traumatic injury were also studied.

CBD能够被用来避免因创伤性脑损伤而造成的脑损伤的主要机制在于CBD巨大的抗炎特性。CBD可以通过多种方式避免炎症。CBD可以避免炎症的一个因素是细胞因子的功能障碍(细胞因子是体内的一种化学物质,通过促进炎症来调节炎症)。内源性大麻素,特别是CBD等非精神活性药物,影响各种细胞系统的细胞因子结构和生物学。内源性大麻素对癌细胞的抗增殖作用已经得到了很好的研究,其抑制炎症的作用很大。由于挫伤或其他接触原因造成的组织损伤后,炎症会迅速扩散,所以脑损伤周围的炎症率是特别危险的,因为它会导致组织中大量的坏死细胞死亡。这种细胞的死亡证明是致命的特定区域的大脑直接受到伤害。所以,在这种情况下,如果创伤性脑损伤,停止炎症变得至关重要,因为它减少了损伤扩散的机会。存在于脑组织中的小胶质细胞或巨噬细胞,在炎症中起着非常重要的作用。此外,在脑组织中有一种叫做星形胶质细胞的细胞。 The astrocytes serve to nourish the brain tissue under normal circumstances, providing vital nutrients to the neurons thus playing an important role in tissue growth. However, under traumatic brain injury where the brain tissue becomes necrotic, the astrocytes have been found secreting certain cytokines along with other chemicals such as nitric oxide that mediate inflammation.

有趣的是,这些星形胶质细胞被发现表达其表面上的CB1和CB2受体。Endocannaboid神经​​递质对这些受体对这些受体的影响已经很好地解释了。各种大麻素,如非综合性CBD,可以对蔓延炎症的星形胶质细胞的活性产生抑制作用。

中枢神经系统的内胆蛋白系统似乎在避免由于各种原因引起的创伤性脑损伤来发挥有前途的作用。特别地,若干大麻素,高于所有不结合大麻素受体的CBD,似乎是治疗创伤性脑损伤的有希望的分子。

CBD用于治疗阿尔茨海默氏症和其他形式的痴呆症

今天最常见的神经退行性疾病之一是阿尔茨海默病。它是一种神经变性疾病,导致大脑的各个区域中的逐渐细胞死亡,从而导致存储新存储器的回忆和残疾逐渐丧失。今天是世界各地痴呆症最常见的原因。这是一个非常常见的误解,即痴呆症几乎总是由于阿尔茨海默氏症,这主要是一个误导性的事实。存在许多形式的痴呆,包括广告,石油体痴呆,一氧化碳诱导痴呆,麻痹性痴呆,由于创伤性脑损伤引起的记忆损失,并且由于血液向大脑的各个区域而导致的记忆丧失。

阿尔茨海默病是一种由于大脑皮层细胞逐渐退化和死亡而引起的疾病,这些细胞死亡的影响以患者痴呆的形式表现出来。阿尔茨海默病最常见的症状是记忆丧失,这可能是如此严重,以至个人忽视在一些患者。这种疾病还可能导致人的认知能力受损。该疾病引起的后天认知障碍对患者的社会生活、整体行为和日常活动有不同的影响。

阿尔茨海默病是神经变性的:它随着时间的推移而恶化,而且随着人群的年龄。虽然阿尔茨海默病的疾病不是任何人衰老的正常部分,但大多数患有这种疾病的患者65岁或以上。这并不意味着这种疾病不能影响年轻时的人,几乎每个年轻人都是与旧人的阿尔茨海默氏症的风险相同。在这种疾病的早期阶段,记忆力损失是轻微的,但随着阶段的阿尔茨海默氏症,患者失去了对谈话的认知能力,并在周围环境中响应特定的刺激。平均而言,患有阿尔茨海默病的患者在疾病初步诊断后4至8年的任何地方都存在。但这些数字根本并不严格,患者寿命可以根据其他因素,如营养和治疗疾病的其他因素而变化。

阿尔茨海默病目前还无法治愈。但确实有一些药物可以缓解症状,世界上每个角落都在进行研究,寻找治疗方法。不幸的是,除了阿尔茨海默氏症目前无法治愈外,没有药物可以暂时减缓痴呆症状的恶化和病人的神经退行性变。

然而,在神经系统中,大麻素等的能力如CBD在神经系统中进行微调的各种重要脑电路,发现了治疗各种形式的痴呆症,包括阿尔茨海默氏症的光明前景。在这方面,进行了一项研究,结果发表于Pubmed。该研究总共组成了21例,其中大麻素特别是CBD大麻植物被用作治疗阿尔茨海默病的手段。

进行的体外研究在PC12神经元细胞上进行了在用阿尔茨海默氏症中进行CBD对患者的影响。结果强调,Cannabidiol通过中枢神经系统中的内在途径激活过氧酶体增殖物激活的受体。当该途径被激活时,它保护神经元PC12细胞免受氧化和神经毒性的降解。

体内研究寻求了一种更积极的方法来研究CBD的愈合和抗炎特性。这包括在老鼠的右侧背海马体中注入CBD,并补充一种人类α - β肽成分,一种在人类中枢神经系统中发现的化学物质。研究表明,CBD通过影响GFAP编码的mRNA而积极抑制胶质纤维酸性蛋白的表达。给小鼠注射的CBD还能积极抑制几种炎症因子的表达,如白细胞介素1- β蛋白。大麻二酚(CBD)等植物大麻素对阿尔茨海默氏症(Alzheimer’s disease)的治疗作用,以及控制和防止中枢神经系统进一步退化以预防痴呆的作用都很明显。

总的来说,这些研究的结果提供了强有力的证据,支持CBD是一种有效的药物,可以阻止阿尔茨海默病的发展。CBD通过β -catenin途径激活过氧化物酶体增殖物激活受体,保护PC12细胞免受神经毒性和氧化应激的影响,最终导致细胞死亡,从而在减少ROS产生的同时间接提高细胞存活率。CBD还间接降低了中枢神经系统区域的脂质过氧化。脂质过氧化被发现是通过危险的自由基不受控制地产生肿瘤的罪魁祸首。因此,脂质过氧化降低,抑制了tau蛋白的过度磷酸化,反过来又抑制了乙酰胆碱酶(一种负责神经肌肉连接处乙酰胆碱分解的酶)。所有这些都会导致海马体中神经新生的速度增加,海马体是大脑中长期记忆形成的重要部分。大脑这一区域的差异主要导致各种类型的痴呆。CBD间接促进海马体的健康,从而降低一个人晚年患痴呆症的风险。

CBD在逆转出生脑损伤 - 缺氧缺血性脑病(HIE)中的前景

缺氧缺血性脑病(HIE)是婴儿在出生时由于各种原因而发生的意外窒息。缺氧缺血性脑病也称为出生窒息、产时窒息或围产期窒息。HIE通常不是一种幸免于难的疾病,它主要会导致脑瘫,伴随神经系统发育迟缓,进而导致学习能力和认知能力下降。

HIE是一种发现于新生儿的疾病,通常发生在婴儿的大脑在出生时意外地受到缺氧的影响。缺氧缺血性脑病的发病机制从其名称可见:缺氧是一个术语,解释组织的氧气供应减少由于各种原因,缺血代表一个器官血液供应不足由于血管收缩或冲击,和脑病是指大脑疾病,改变了正常的大脑生物学或其函数由于其结构的异常。任何原因引起的新生儿窒息大多会导致缺氧缺血性脑病,因为它最常见的是干扰新生儿神经组织的血液供应。如果大脑的供血在发育阶段发生改变,就会导致婴儿在以后的生活中出现严重的出生脑缺陷。新生儿缺氧缺血性脑病也可能是由于脐带勒住婴儿的脖子而引起的,从而造成危险的勒住婴儿。或者,也可能是由于母亲在分娩时骨盆的异常伸展造成的。骨盆的宽度较短,没有足够的空间让婴儿的头部出来,导致向大脑供血的血管受压,从而造成局部缺血,逐渐导致缺氧。这种缺氧会影响大脑的不同区域。

大脑中因缺氧而受影响的特定区域将决定婴儿出生后出现的各种症状。婴儿经历缺氧的时间长短对这种疾病的严重程度也有非常重要的影响。在大多数情况下,这种疾病在婴儿生命的前三到四年是没有症状的,医生将无法诊断婴儿的大脑损伤的程度,直到他或她大约三到四岁。这使得HIE成为一种特别隐秘的疾病,虽然不为人所知,但却一直存在。此外,这种疾病的早期诊断和及时治疗可以防止疾病的发展,并保护大脑的进一步区域成为这种退化性疾病的受害者。

目前,低温疗法在世界各地被用于治疗婴儿缺氧缺血的治疗。这一过程包括将婴儿暴露在33或34摄氏度的较低温度下,这样较低的温度就能阻止炎症的迅速蔓延。

我们已经解释了CBD如何帮助通过其途径降低神经组织中的炎症。在人类中,Endocannabinoid系统自然是自我保护的,以便该系统具有保护措施。CBD的抗炎作用非常清楚。CBD用于通过良好理解的中枢神经系统中的途径激活过氧酶体增殖剂活化受体。当该途径被激活时,增强了内胆碱系统的神经保护能力,并且神经元PC12细胞免受神经毒性和氧化应激的影响。

将CBD油与低温治疗治疗HIE的影响似乎比仅使用CBD或低温治疗对治疗先天性脑损伤导致缺氧缺血性脑病的先天性脑损伤更有前景。Spartmia副教授Martinez Orgado博士研究了体温过低治疗的影响以及将CBD注入先天性脑损伤的患者。该研究的结果非常有前途,并且使用CBD以及低温治疗几乎完全消除了脑损伤。治疗始于西班牙和英国,涉及患有脑损伤的婴儿,使低温治疗单独治疗,低温以及CBD或体温过低以及安慰剂。

CBD治疗精神分裂症

精神分裂症是一种疾病,其特征在于患者具有倾斜对现实的看法。症状通常是通灵的,涉及常见的妄想伴随着幻觉,可能导致残疾的无序行为。精神分裂症的发病是青春期晚期,但疾病也可能在其初期的二十年代早期或三十年代中出现在没有特别症状的人中。它也可能影响言论和思考主题。患有这种令人不安的精神疾病的人体验了一个极其不安的生活方式,主要原因是睡眠模式中的主要扰动。

Aripiprazole和Risperidone目前是治疗精神分裂症的首选药物。Endocannabinoid系统在大脑神经元电路中的参与,以及其大大影响人的情绪的能力表明,大麻瘤具有治疗精神分裂症的潜在能力。CBD有助于治疗患有精神分裂症的患者的认知障碍,从而有助于对症治疗。

帕金森的CBD.

帕金森病是一种神经退行性疾病,其特征是全身不自觉的震颤、僵硬和僵硬。这种疾病就像阿尔茨海默氏症一样,会随着时间的推移逐渐发展,症状也会随着时间的推移而加重。帕金森氏症是由产生多巴胺的大脑区域的退化引起的。多巴胺是一种神经递质,参与大脑的执行功能,如协调肌肉的运动控制,以及泌乳、性功能和恶心等低级功能。科学家们仍然不清楚大脑中产生多巴胺区域的细胞死亡的确切原因,并且仍然是帕金森病研究的热点。

大麻提取物,尤其是CBD,被发现对帕金森症很有用。CBD的止痛特性有助于减轻疼痛。研究还发现,给帕金森氏症患者口服剂量的CBD有助于缓解颤抖和肌肉不稳定。所有患者均观察到使用CBD后肌张力障碍的剂量相关改善,CBD的集体效果从缓解疼痛到消除全身震颤。帕金森病可能出现的另一个并发症是精神病,精神病的症状随着时间的推移逐渐加重。2009年进行的一项小型研究发现,CBD对精神病症状有特别的抵消作用,从而改善了帕金森病患者的睡眠和一般生活方式。肯塔基州路易斯维尔大学的一项研究表明,CBD作为一种反向激动剂,作用于脑干中的CPR6受体,该受体负责控制运动、情绪和学习——所有这些都受到帕金森病的影响。这意味着CBD会对这些受体产生反应,并可以作为一种缓解这种疾病症状的治疗剂。研究还显示CBD在治疗精神病和因帕金森病导致的失眠症(PDD)方面有很好的效果。

最后的话

大麻植物,特别是CBD的提取物强调了使用医疗大麻治疗许多曾经被认为是可恢复性的疾病的重要性。特别是,大麻素对具有神经保护作用的神经系统的内胆系统的效果在如上所述的退行性疾病中令人欣赏。最近,FDA已批准含有药物的第一批临床用途,而CBD在美国的大多数各州已合法化,清算了其成为一个有前途的药物,而不仅是与大脑相关的疾病,而且还有许多其他由于其科学经过科学证明的抗炎作用,如类风湿性关节炎和其他炎症疾病等疾病。

参考

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  2. CBD油治疗帕金森病:可能的治疗和预防Healthline, 2020,https://www.healthline.com/health/parkinsons-disease/cbd-oil-for-parkinsons#treating-parkinsons
  3. Zuardi, AW等。大麻二酚治疗帕金森病精神病精神扶手杂志杂志第23卷第2期。8, 2008,第979-983页。圣人的出版物,DOI:10.1177 / 0269881108096519访问了9月1日2020年。
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