自闭症

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介绍

每个人都经过出生和青春期之间的不同发展阶段。它涉及身体和神经系统变化。个人经历心理和同时发生的情绪发展。发展过程分为不同的里程碑,以评估孩子发生的发展过程。

自闭症

自闭症是儿童早期可见发育障碍。这种疾病的特点是社会退缩和孤立的行为。该患者不能因为他们成长发展的社会和沟通技巧。自闭症的迹象开始出现在幼儿时,神经系统发育不与个人的体质发展同步。

自闭症可能由遗传和环境因素引起。怀孕期间的某些危险因素也可能使孩子易患这种发育障碍。在美国,每10000个孩子中就有10个患有自闭症。大多数儿科医生建议16到24个月大的孩子进行自闭症筛查。

在这篇文章中,我们将讨论自闭症的分类,它的原因,临床特征以及患者的管理。

临床特征

自闭症是出现在孩子小于3岁以下的广泛性发育障碍(PDD)的原型。自闭症包括症状和体征继续随着年龄的增长恶化的广泛。大多数患者严重受损在生活的某些方面,但均优于或在其他方面正常的为好。迹象首先由孩子的父母发现。儿科医生也进行自闭症筛查程序开发实验。

自闭症的主要临床特征包括社交发展障碍、沟通障碍以及重复性行为。在这类患者中也可以看到一些其他症状。这些临床表现的细节如下。

社会发展障碍

社会发展的缺陷是自闭症和相关普遍发育障碍的重要特征。不同的迹象开始出现在童年早期表现出不寻常的社会发展。自闭症患者的社会行为与正常儿童显然不同。

社会行为缺陷的迹象随着年龄的增长而增加。

在婴儿期,种种迹象包括:

  • 更少的微笑
  • 较少关注不同社会刺激
  • 不经常看着别人

幼儿与自闭症中看到的标志包括以下内容;

  • 无法指向事物
  • 少眼接触
  • 不能用动作来表达
  • 不能参与轮转过程

三到五岁的自闭症儿童有以下社会发展缺陷的迹象:

  • 无法表达社会理解
  • 不能参与非语言交流
  • 无法模仿
  • 不能表现出情绪反应

随着孩子们的成长,社会发展恶化。患有自闭症的青少年和成年人无法表达自己的情感。他们识别面部表情的能力也很差。与非自闭症患者相比,这些人的依恋安全性也更低。

自闭症的迹象

自闭症患者也没有交朋友。他们不愿意去社交聚会。他们经常感到孤独。他们很难结交朋友。

研究还发现,在自闭症患者中也存在攻击性和暴力行为。它在患有智力障碍和自闭症的儿童中更常见。

沟通问题

自闭症患者在与他人沟通时感到困难。这可能是由于超过三分之一的自闭症患者出现了异常的语言发育。自闭症患者自婴儿期就存在沟通障碍。

婴儿时期沟通不良的迹象可能包括:

  • 减少响应性
  • 咿呀学语的延迟发作
  • 同步的声音模式
  • 不寻常的手势

这些症状随着年龄的增长而在生命的第二和第三年中发现了以下迹象;

  • 不整合的手势
  • 少胡说
  • 单词或辅音的多样性更少
  • 较少的单词组合

这些患者未能指出不同的物体。他们不能向他人提出要求。他们也未能在不同的物体上分享经验或评论。

一个明显的特征是,这类患者倾向于看指向的手而不是指向的物体。

这些患者在词汇和拼写等简单的语言任务中表现更好,但在理解和推理等复杂任务中却表现不佳。当人们与自闭症患者交谈时,往往无法理解他们的听众无法理解他们。

限制行为

自闭症还会导致儿童行为发育异常。研究表明,自闭症患者可以表现出以下限制性或重复性行为。

刻板行为

这种行为的特点是一些身体部位的重复运动,大多是四肢。例子包括头部轧制和手工絮凝等。

强迫行为

这些行为被个体调整以减少焦虑。这些耗时的活动由这些人反复进行。他们感到有些强制执行这些活动或按照一些严格的规则做事情。例如反复洗手,按特定的顺序摆放物品等。

这种行为是另一个名为OCD的疾病的特征。

仪式的行为

这种行为的特点是对日常生活活动有一个固定的仪式。例如,这些人总是穿着相同类型的衣服,总是有相同的食物菜单,等等。

自闭症患者对任何变化都很抗拒。它被称为千篇一律。在孤独症患者的同一性和仪式的行为被认为是相互关联的。

受限制的利益

自闭症个人有限的利益。他们有一个与玩具或电视节目等单一的东西的关注。

自残的行为

自闭症个体也显示出自残的温和行为。他们经常看到手咬,眼睛倾向,头部撞击和相关活动。

不寻常的能力

如前所述,一些自闭症患者在生活的某些方面具有不寻常的能力。他们在某些方面比普通孩子表现得好。人们发现,大约10%的自闭症患者有不寻常的能力,比如记忆琐事等。他们的感知和注意力能力比一般人更好。

自闭症学者是谁拥有智力残疾,但比平均水平在某些情况下执行更多的人。他们有一个特定的技能远胜于一般人。大多数自闭症学者技能都涉及到内存的特定类型。

感觉和运动异常

一些自闭症患者也会出现感觉和运动异常。感觉症状的性质不同。

大约60%到80%的自闭症患者肌肉张力和脚趾行走能力都很差。他们的运动计划和运动协调能力都很差。

其他症状

压力在一些自闭症患者身上也能看到。

胃肠道紊乱在自闭症中非常常见。

大约三分之一的患者自闭症也有一些不正常的饮食行为。

原因

自闭症是由几个遗传和环境因素引起的。此前,有人认为必须有在自闭症患者看到各种临床特征的常见原因之一。然而,现在人们已经知道,一些复杂的因素在这些患者有助于自闭症。

导致自闭症的主要因素如下。

遗传因素

自闭症是一种遗传疾病,有很强的遗传基础。由于遗传和环境因素的相互作用,自闭症的遗传学是复杂的。一些表观遗传因素也与自闭症有关。表观遗传因素不会导致DNA测序的改变,但可以改变基因表达,而且是可遗传的。

基因测序显示,许多基因以这样或那样的方式与自闭症有关。

自闭症在双胞胎之间具有高遗传性。此外,自闭症患者的兄弟姐妹更有可能具有自闭症。

到目前为止,还没有单一的基因突变与自闭症有关。研究表明,导致自闭症的突变不能归类为单基因突变或孟德尔突变。相反,一些不同的基因已经被鉴定出有微小的突变,在自闭症中扮演着不同的角色。

与女性相比,自闭症在男性中更常见。一些基因理论,比如x连锁,已经被用来描述男性中更高的发病率。

母亲的原因

怀孕期间母体某些疾病情况也可导致自闭症。胎儿神经系统发育是由母体营养状况在怀孕期间以及在受孕前阶段的影响。正确的产妇营养是胎儿的正常神经发育至关重要。

母体在怀孕期间的炎症会限制胎儿神经系统的发育,并可能导致自闭症。

母亲的自身免疫疾病也可以限制神经发作,使宝宝易受自闭症的影响。

胎儿宫内生长受限,也看作是孤独性的原因。

风险因素

怀孕期间的某些危险因素可以增加发展中国家自闭症的风险。某些环境污染物被称为自闭症的危险因素。

母亲在怀孕期间暴露于以下环境毒素可以让婴儿患有自闭症的风险。

  • 酒精
  • 吸烟
  • 非法药物
  • 塑料制品
  • 苯酚
  • 农药

病理生理学

自闭症的病理生理学也是复杂的,因为它是与疾病有关的行为。然而,某些理论描述了以下疾病的以下病理生理学。

已经发现脑皮质受到自闭症的个体的影响。大脑的神经模仿表明,脑的前额和时间区域在自闭症中更受影响。前额叶皮质的异常可以解释自闭症的行为症状。

自闭症患者的小脑也会受到影响。这些患者的脑部扫描显示小脑发育不全,浦肯野神经元缺失,小脑颗粒细胞缺失。小脑的变化是导致自闭症患者运动异常的原因。

在自闭症中也发现了神经化学异常。这些变化包括多巴胺、血清素和儿茶酚胺神经递质水平的变化。

突触功能障碍也已经在自闭症患者中发现。不同的突变可以通过一些途径突触原因中断导致自闭症。

分类

如前所述,自闭症是五种主要的广泛性发育障碍(PDD)之一。在讨论自闭症的分类时,将其分为典型自闭症、阿斯伯格综合症和非典型自闭症。

经典自闭症

它也称为自闭症障碍。它是普遍发育障碍的原型。在这种类型中看到通信异常,有缺陷的社会行为和重复的受限制行为。在本文中,我们大大讨论了经典的自闭症。

阿斯伯格综合症

与典型的自闭症相比,它的症状不那么严重。存在社会和行为问题。然而,这些病人可能没有语言问题,也可能有完整的智力能力。

这些病人可能在理解某些语言成分上有问题,比如幽默等。

非典型自闭症

它也被称为广泛性发育障碍 - 未另作规定(PDD-NOS)。该患者有典型孤独症的某些症状和阿斯伯格综合征。但症状不足以诊断这些条件。社会问题和沟通问题也可能存在。

阿斯伯格综合症和非典型自闭症统称为自闭症谱系障碍。

除此之外,自闭症还分为综合征和非综合征亚型。综合症型自闭症的特点是更严重的智力残疾。

自闭症

自闭症是覆盖的症状范围广泛的疾病。它的范围从严重受损的患者一定高度功能的患者。

谱系范围从完全沉默的、发育障碍的个体到智力完整的高功能个体。然而,高功能个体也有一些奇怪或奇怪的社会行为。

由于疾病的广谱的,不同的阶段或疾病的类别之间的边界是任意的。一些分这种疾病分为三类;高功能,中运转,和低功能自闭症(LFA,MFA和HFA)。这种分类是根据孤独症患者的智商。

筛选

父母在孩子出生的头两年就注意到他们有自闭症的迹象。以下的发展里程碑被检查以评估儿童的自闭症筛查。不能达到这些里程碑,表明这个人可能患有自闭症。

  • 通过6个月的名称或眼睛接触没有反应
  • 在婴儿中没有唠叨直到12个月
  • 没有通过的宝宝在头12个月的手势表达
  • 无字由宝宝16个月口语
  • 没有哪两个词或短语是由24个月口语
  • 任何生命阶段的语言或社交技能丢失

如果出现任何这些症状,则需要进一步评估以作出诊断。建议所有18到24个月大的孩子都必须接受自闭症筛查。

诊断

虽然没有专门的测试来诊断自闭症,但可以进行以下评估。

  • 言语及语言评估
  • 心理与精神病学评估
  • 如有需要,也可进行染色体分析
  • 脑电图
  • 神经影像学
  • 正电子发射断层扫描(宠物扫描)

所有这些评估标准都有助于确定自闭症的诊断。然而,自闭症也可能与其他疾病相混淆,如智力迟钝、雷特综合症、精神分裂症和自闭症谱系障碍。

管理

自闭症管理的主要目标是减少个人的缺陷,提高生活质量,以及缓解其他家庭成员的困扰。教育,以及药物疗法,适用于自闭症患者的管理。

教育疗法包括语音疗法,技能发展治疗,行为分析和职业治疗。

医疗干预包括治疗焦虑和痛苦的药物。这些包括抗抑郁药,精神活性和抗惊厥药物。

总结

自闭症是一种大脑发育障碍,其特征是社会行为受损,沟通问题以及重复性受限行为。

父母在孩子出生的头两到三岁时就会注意到这些迹象。

患者的社交发育异常。他们很少微笑,通常也不会有眼神交流。他们无法在社交中理解和表达自己。他们也无法理解表达或表达自己的情绪。

他们有缺陷的言语和语言发育。因为这个原因,他们面临的通信问题。他们无法从事复杂的语言任务,例如理解和推理。他们还不能交朋友并保持友谊,因为他们不是社会。虽然他们喜欢寂寞,他们也常常感到孤独。

他们经常发展出重复性的限制性行为,比如强迫行为,同一性,自残行为等等。

自闭症患者也可能有一些额外的正常能力,比如自闭症学者。

运动异常也见于大多数自闭症患者。

自闭症是由几个遗传和环境因素引起的。

没有单一基因与自闭症有关,因为它被认为是由涉及多种基因的复杂遗传引起的。

母体疾病,如炎症或自身免疫疾病也可能导致孤独症。

怀孕期间暴露在环境毒素中也会增加患自闭症的风险。

该疾病的病理生理学涉及对脑皮质,小脑和不同神经递质的异常水平的损害。

自闭症可分为典型自闭症、阿斯伯格综合症和非典型自闭症;后两者被统称为自闭症谱系障碍(ASD)。

综合征和非综合征也是自闭症的两种类型。

筛查包括检查18到24个月大时不同的发育里程碑。

在诊断自闭症之前,会进行不同的评估。

自闭症患者的管理包括教育和医疗干预。

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