自闭症

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介绍

每个人都经过出生和青春期之间的不同发展阶段。它涉及身体和神经系统变化。个人经历心理和同时发生的情绪发展。发展过程分为不同的里程碑,以评估孩子发生的发展过程。

自闭症

自闭症是幼儿早期看到的发育障碍。这种疾病的特点是社会戒断和孤立的行为。患者未能在成长时发展社交和沟通技巧。当神经系统发育不与个人的物理发展不同步时,自闭症的迹象开始出现在幼儿期。

自闭症可以由基因和环境原因造成。怀孕期间的某些危险因素也可能使儿童易患这种发育障碍。在美国,每1万名儿童中就有10名患有自闭症。大多数儿科医生建议在16到24个月大的时候进行自闭症筛查。

在本文中,我们将讨论自闭症的分类,其原因,临床特征以及患者的管理。

临床表现

自闭症是普及的发育障碍(PDD)的原型,这些障碍在3岁以下的儿童中出现。自闭症涵盖了一系列的迹象和症状,随着年龄的增长而继续恶化。在生活的某些方面,大多数患者在其他方面都受到严重受损,但在其他方面也是优越的或正常的。迹象首先被孩子的父母注意到。儿科医生还对自闭症筛查进行常规发育试验。

自闭症中的主要临床特征涉及社会发展,沟通以及重复行为的障碍。在此类患者中也看到了其他一些症状。下面给出了这些临床表现的细节。

社会发展障碍

社会发展的缺陷是自闭症和相关普遍发育障碍的重要特征。不同的迹象开始出现在童年早期表现出不寻常的社会发展。自闭症患者的社会行为与正常儿童显然不同。

表明社会行为有缺陷的迹象随着年龄的增长进展。

在婴儿期间,标志包括;

  • 更少的微笑
  • 对不同的社会刺激的关注
  • 不经常看着别人

幼儿与自闭症中看到的标志包括以下内容;

  • 无法指向事物
  • 少眼接触
  • 不能用动作来表达
  • 无法参与轮换的过程

三到五岁的自闭症儿童有以下社会发展缺陷的迹象;

  • 无法表达社会理解
  • 无法参加非口头通信
  • 无法模仿
  • 无法表现出情绪反应

随着孩子们的成长,社会的发展也在恶化。患有自闭症的青少年和成年人无法表达自己的情感。他们识别面部表情的能力也很差。与非自闭症患者相比,这些人的依恋安全性也更低。

自闭症的迹象

自闭症患者也没有交朋友。他们不愿意去社交聚会。他们经常感到孤独。他们很难结交朋友。

还发现,在自闭症患者中也可以看到侵略和暴力。在具有智力和自闭症的儿童中更常见的是。

沟通问题

自闭症患者难以与他人沟通困难。它可能是由于在超过三分之一的自闭症患者中看到的异常语音开发。自婴儿血症以来的自闭症患者中存在通信问题。

婴儿期沟通不良的迹象可能包括以下;

  • 减少响应性
  • 延迟发作的唠叨
  • 同步的声音模式
  • 不寻常的手势

这些症状随着年龄的增长而在生命的第二和第三年中发现了以下迹象;

  • 较少的综合手势
  • 少胡说
  • 单词或辅音的多样性
  • 不那么多种词组

这些患者未能指出不同的物体。他们不能向他人提出要求。他们也未能在不同的物体上分享经验或评论。

一个不同的特征是,这些患者倾向于看着尖的手而不是看尖端的物体。

这些患者在词汇和拼写等简单的语言任务上表现更好,但在理解和推理等复杂任务上表现不佳。当人们与自闭症患者交谈时,他们往往无法理解他们的听众无法理解他们。

限制行为

自闭症还会导致儿童行为发育异常。研究表明,自闭症患者可以表现出以下限制性或重复性行为。

刻板行为

这种行为的特点是一些身体部位的重复运动,大多是四肢。例子包括头部轧制和手工絮凝等。

强迫行为

这些行为由个人改编以减少焦虑。耗时的活动由这些个体重复进行。他们感到有些强迫执行这些活动或根据一些严格的规则做事。例子包括反复洗手,以特定的顺序置于特定的东西等。

这种行为是另一个名为OCD的疾病的特征。

仪式行为

这种行为的特点是对日常生活活动进行一个不断的仪式。例如,这些人总是始终佩戴相同类型的衣服,总是有相同的食物菜单等。

自闭症患者对任何改变都有抵抗力。它被称为同样。自闭症中的繁殖和仪式行为被认为是彼此相关的。

限制利益

自闭症个人有限的利益。他们有一个与玩具或电视节目等单一的东西的关注。

自残的行为

自闭症个体也显示出自残的温和行为。他们经常看到手咬,眼睛倾向,头部撞击和相关活动。

不寻常的能力

如前所述,一些自闭症的人在生命的某些方面具有不寻常的能力。它们在某些地区的普通儿童表现得很好。有人发现,大约10%的患有自闭症的个人具有不寻常的能力,如记忆琐事等。它们具有比一般人群更好的感知和关注能力。

自闭症幸护人是有精神残疾的人,但在某些情况下表现超过平均水平。他们有一个比平均人类更好的特定技能。大多数自闭症拯救技能与特定类型的内存有关。

感官和电机异常

在一些自闭症中也看到了感官和电机异常。感觉症状具有不同的性质。

大约60%到80%的自闭症个体具有较差的肌肉音调和脚趾走路。他们有差的电机规划和运动协调。

其他症状

压力也可以在一些自闭症患者身上看到。

胃肠道紊乱在自闭症中非常常见。

近三分之一的自闭症患者也有一些异常的饮食行为。

原因

自闭症是由几个遗传和环境因素引起的。早些时候,它被认为必须有一个常见的原因对自闭症患者看到的各种临床特征。然而,现在已知几个复杂因素可以有助于这些患者的自闭症。

可能导致自闭症的主要因素如下。

遗传因素

自闭症是一种遗传性疾病,有很强的遗传基础。由于遗传因素和环境因素的相互作用,自闭症的遗传学是复杂的。一些表观遗传因素也与自闭症的产生有关。表观遗传因素不会导致DNA测序的改变,但可以改变基因表达,也可遗传。

基因测序显示,许多基因都以这样或那样的方式与自闭症有关。

自闭症在双胞胎之间具有高遗传性。此外,自闭症患者的兄弟姐妹更有可能具有自闭症。

到目前为止,还没有单一的基因突变被归因于自闭症。研究表明,导致自闭症的突变不能被归类为单基因突变或孟德尔突变。相反,一些不同的基因已经被鉴定出具有在自闭症中起不同作用的微小突变。

与女性相比,自闭症在男性中更常见。一些基因理论,如x染色体连锁,被用来描述男性的发病率较高。

母体原因

怀孕期间的某些母体疾病病症也可以引起自闭症。胎儿神经发育受孕期间孕产妇营养状况以及孕期前阶段的影响。适当的母体营养对于胎儿的正常神经发育至关重要。

母亲在怀孕期间的炎症会限制胎儿神经系统的发育,并可能导致自闭症。

母亲的自身免疫疾病也可以限制神经发作,使宝宝易受自闭症的影响。

宫内生长限制也被认为是自闭症的原因。

风险因素

怀孕期间的某些危险因素可以增加发展中国家自闭症的风险。某些环境污染物被称为自闭症的危险因素。

母亲在怀孕期间暴露于以下环境毒素可以让婴儿患有自闭症的风险。

  • 酒精
  • 抽烟
  • 非法药物
  • 塑料制品
  • 苯酚
  • 杀虫剂

病理生理学

自闭症的病理生理学也是复杂的,因为它是与疾病有关的行为。然而,某些理论描述了以下疾病的以下病理生理学。

已经发现脑皮质受到自闭症的个体的影响。大脑的神经模仿表明,脑的前额和时间区域在自闭症中更受影响。前额叶皮质的异常可以解释自闭症的行为症状。

也发现自闭症的小脑受到影响。这些患者的大脑扫描表现出小脑发育不全,缺乏紫癜性神经元的丧失,以及在小脑中发现的颗粒细胞。小脑变化负责自闭症患者中发现的电机异常。

在自闭症中也发现了神经化学异常。这些变化包括多巴胺、血清素和儿茶酚胺神经递质的变化。

突触功能障碍也已在闭塞患者中发现。不同的突变会引起自闭症,导致一些突触途径的破坏。

分类

如前所述,自闭症是五种主要普遍发育障碍(PDD)中的一种。虽然讨论了自闭症的分类,但它被分为经典的自闭症,反应器综合征和非典型自闭症。

经典自闭症

它也称为自闭症障碍。它是普遍发育障碍的原型。在这种类型中看到通信异常,有缺陷的社会行为和重复的受限制行为。在本文中,我们大大讨论了经典的自闭症。

阿斯伯格综合症

与经典自闭症相比,它具有较小的严重症状。存在社会和行为问题。然而,这些患者可能没有语言问题,也可能具有完整的智力能力。

这些患者可能在理解某些语言成分,如幽默等方面有问题。

非典型自闭症

它也被称为普及的发育障碍 - 未另行指定(PDD-NO)。患者有一些经典自闭症的症状以及Asperger综合症。但症状不足以诊断这些条件。也可能存在社交和沟通问题。

阿斯伯格综合症和非典型自闭症统称为自闭症谱系障碍。

除此之外,自闭症还分为综合征和非综合征亚型。综合征自闭症的特点是具有更严重的智力残疾。

自闭症

自闭症是一种涵盖广泛症状的疾病。它根据严重受损的患者到一些高效的患者范围。

这一范围从完全沉默、发育障碍的个体到拥有完整智力的高功能个体。然而,高功能个体也有一些奇怪或奇怪的社会行为。

由于疾病广泛,不同阶段或疾病类别之间的界限是任意的。有些人将这种疾病分为三类;高功能,中功能和低运行自闭症(LFA,MFA和HFA)。此分类基于自闭症的IQ。

筛选

父母在生命的前两年内注意到他们的孩子的自闭症迹象。检查以下发展里程碑以评估儿童自闭症筛查。无法满足任何这些里程碑,表明个人可能有自闭症。

  • 在6个月内没有回应名称或眼睛接触
  • 在婴儿中没有唠叨直到12个月
  • 宝宝在前12个月没有表达的姿势
  • 婴儿在16个月内没有口语
  • 24个月没有使用两个单词或短语
  • 任何生命阶段的语言或社交技能丢失

如果发现任何这些体征,需要进一步评估以确定诊断。建议所有儿童在18和24个月大时必须进行自闭症筛查。

诊断

虽然没有诊断自闭症的特定测试,但可以进行以下评估。

  • 言语和语言评估
  • 心理和精神病评估
  • 如果有需要,也可以进行染色体分析
  • 脑电图
  • 神经影像学
  • 正电子发射断层扫描(宠物扫描)

这些评价标准有助于自闭症的诊断。然而,自闭症也可能与其他疾病相混淆,如智力迟钝、Rett综合征、精神分裂症和自闭症谱系障碍。

管理

自闭症管理的主要目标是减少个人的赤字,以提高生活质量,并减轻其他家庭成员的痛苦。教育和药物疗法适用于患者的管理。

教育疗法包括语音疗法,技能发展治疗,行为分析和职业治疗。

医疗干预包括治疗焦虑和痛苦的药物。这些包括抗抑郁药,精神活性和抗惊厥药物。

概括

自闭症是大脑的发育障碍,以社会行为受损,沟通问题以及重复的限制行为为特征。

父母在孩子两三岁时首先注意到这些迹象。

患者具有异常的社会发展。它们往往微笑,通常不会让目光接触。他们无法理解并在社交上表达自己。他们也无法理解表达或表达他们的情绪。

他们有缺陷的言语和语言发展。因为这个原因,他们面临沟通问题。他们无法参与复杂的语言任务,例如理解和推论。他们也没有交朋友并保持友谊,因为他们不是社交。虽然他们更喜欢寂寞,但他们经常感到孤独。

他们经常发展重复的限制行为,如强迫行为,明确,自我伤害等行为等。

自闭症个体也可以具有一些额外的正常能力,如自闭症源泉。

在大多数自闭症中也看到了电机异常。

自闭症是由几个遗传和环境因素引起的。

没有单一基因与自闭症有关,因为它被认为是由涉及多种基因的复杂遗传引起的。

炎症或自身免疫性疾病等母体疾病也可引起自闭症。

在怀孕期间暴露于环境毒素也会增加自闭症的风险。

该疾病的病理生理学涉及对脑皮质,小脑和不同神经递质的异常水平的损害。

自闭症可以分为古典自闭症,反刍综合征和非典型自闭症;后两者统称为自闭症谱系障碍(ASD)。

综合征和非综合征也是两种类型的自闭症。

筛选涉及在18至24个月的年龄上检查不同的发育里程碑。

在做出自闭症诊断之前会进行不同的评估。

自闭症患者的管理包括教育和医疗干预措施。

参考

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